Odmítáte dezert. Běháte na běžícím pásu. Postíte se tři dny v řadě. Pak si obléknete své oblíbené džíny. Tlačítka jsou pevná. Látka se zarývá do těla. Zdálo se, že se pás zvětšil. Jak se to mohlo stát?
Zdá se, že vás fyzika zradila. Snížil jsi kalorie. Spálil jsi energii. Váha však může vykazovat pokles a vaše džíny zůstanou těsné. Je to voda? Nadýmání? Nebo se tuk jen schovává?
Realita je mnohem složitější a zajímavější než jednoduchý matematický problém „kalorie dovnitř, kalorie ven“. Podle Centra pro kontrolu a prevenci nemocí (CDC) má téměř 79 % dospělých Američanů nadváhu nebo obezitu. To je obrovské množství lidí, kteří se snaží zmenšit. Ale zatímco se mnozí zaměřují na metodu hubnutí – operaci, keto dietu, vysoce intenzivní intervalový trénink (HIIT) – jen málokdo rozumí mechanismu.
Kam vlastně jde tuk?
Krátká odpověď zní: opouští vaše tělo.
Dlouhá odpověď zahrnuje chemii, biologii a malé překvapení. Poté to nevypaříte. Neproměníš to v teplo. Vydýchej to.
Chemie hubnutí
Abyste pochopili proces hubnutí, musíte se podívat na samotnou molekulu. Tuk se ukládá v tukové tkáni. Tato tkanina funguje jako osobní čerpací stanice, která zadržuje přebytečné palivo na deštivý den. Ale když omezíte kalorie, vaše tělo potřebuje energii. Nemůže jen tak zmizet. Potřebuje někam jít.
Tuk se skládá z uhlíku, vodíku a kyslíku. Když tělo rozloží triglyceridy na energii, dojde k chemické reakci. V podstatě se jedná o spalování. Pomalé, vnitřní spalování.
Zde je návod, jak je distribuován:
* 84 % tuku opouští tělo jako oxid uhličitý. Vydechujete.
* 16 % odchází jako voda. Vylučujete ji potem, močí nebo jinými fyziologickými procesy.
Ano, čtete správně. Většina vašeho tuku je ztracena.
Proč Váhy lžou
Pokud se ptáte, proč vám džíny po týdnech diet stále nesedí, podívejte se na časový rámec. Ztráta tuku není lineární. Je biologická. Tělo bojuje o udržení rezerv. Hormony jako kortizol a inzulín hrají obrovskou roli v tom, kde se tuk ukládá a jak snadno se mobilizuje.
Stres udržuje tuk v oblasti břicha. Nedostatek spánku narušuje fungování hormonů hladu. Tyto faktory znamenají, že číslo na váze může klesnout, ale fyzické změny zaostávají. Tukové buňky se zmenšují, to ano. Strukturální změny v těle ale nějakou dobu trvá, než se projeví v oblečení.
„Jak“ dochází ke spalování
K hubnutí nepotřebujete rozumět složité organické chemii. Vše, co potřebujete vědět, je toto:
Musíte vytvořit nedostatek.
Vaše tělo využívá kalorie pro základní funkce – dýchání, myšlení, udržování tepu. Toto je váš bazální metabolismus (BMR). Pokud sníte více, než je vaše BMR plus úroveň vaší aktivity, přebytek se uloží. Pokud jíte méně, tělo začne využívat zásoby.
Ale tady je ten háček. Pouhé omezování jídla zpomaluje váš metabolismus. Vaše tělo se přizpůsobí. Stává se účinným. Udrží každou kalorii. To je důvod, proč extrémní diety selhávají. Spalují více než jen tuk. Spalují svaly. A svaly spalují kalorie. Když ztratíte svaly, snížíte svůj metabolismus. Stáváte se účinnějším skladovatelem tuku.
Co vlastně funguje?
ne
Kam vlastně jde tuk?
Máme tendenci vnímat tuk jako odpadkový koš na přebytečné kalorie a věříme, že zmizí, když se potíme nebo postíme. To je špatně. Zákon zachování hmoty je nemilosrdně jednoduchý: hmota není stvořena ani zničena. Jen mění tvar. Když zhubnete, ta hmota musí někam jít. Promění se ve vodu. Promění se ve vzduch. Opouští vaše tělo.
Vše začíná palivem. Sacharidy se rozkládají na glukózu. Vaše játra jej ukládají jako glykogen, připravený vstoupit do krevního oběhu, když vaše tělo potřebuje extra podporu. Představte si žíly jako rušný dopravníkový pás. Glukóza je prvním pracovníkem na lince. Když ale tato zásoba dojde, tělo přepne režimy. Promění se v tlustý. Tento metabolický stav se nazývá ketóza.
Hormony přebírají kontrolu nad hladinou cukru v krvi spuštěním enzymu v tukové tkáni zvaného lipáza. Lipáza působí jako klíč k otevření tukových buněk. Tyto buňky jsou naplněny makromolekulami známými jako triglyceridy. To je dělá „tlustými“. Triglycerid je jednoduchá struktura: jeden glycerolový hlavní řetězec drží tři řetězce mastných kyselin.
Když lipáza signalizuje opuštění buněk, tyto řetězce se rozpadnou. Uvolňují se do krevního oběhu. Játra přijímají glycerol. Svaly přijímají část mastných kyselin. Tento proces rozkladu se nazývá lipolýza.
Jakmile se dostanete do mitochondrií – skutečných elektráren vašich buněk – jsou tyto složky zpracovány. Oxidují. Výsledkem je teplo. Voda. Oxid uhličitý. A ATP, což je druh buněčné měny, nesoucí ve svých spojeních energii pro chvíle, kdy zvedáte činku nebo doháníte batole.
Voda odchází z těla potem a močí. A co oxid uhličitý? Vydýchej to. Každý nádech, který vydechnete, obsahuje atomy, které byly kdysi součástí vašeho břišního tuku.
Tuk tedy jen tak nezmizí. Promění se ve vydechovaný vzduch a pot. Ale tady je ta záludná část. Tukové buňky jsou redukovány. Jsou zničení. Nezmizí úplně.
Hubnutí = volná kůže
Pokud se rostlina zmenší, zřítí se budova? Vlastně ne. Ale mění se.
Kůže je elastická. Natahuje se, aby se přizpůsobil nárůstu tukových buněk. Když jsou tyto buňky odfouknuty, pokožce zůstane nadbytečná plocha. Představte si balón, který byl léta nafukován a poté pomalu vypuštěn. Guma se nevrátí do původní velikosti okamžitě. Možná nikdy.
Tady se biologie komplikuje. Elasticita pokožky závisí na věku, genetice a na tom, kolik váhy jste zhubli. Mladá pleť obsahuje více kolagenu a elastinu. Znovu získává tvar. Stará kůže? Propadá se. Rychlý úbytek hmotnosti nedává pokožce čas se přizpůsobit. Pomalá ztráta mu dává šanci se zmenšit, ale má své limity.
Volnou kůži „nevypracujete“. Můžete budovat svaly, abyste zaplnili část prázdného místa, ale nemůžete zmenšit samotnou kůži cvičením. Hydratace pomáhá vyhlazovat dermis. Výživa podporuje tvorbu kolagenu. Ale pokud jste výrazně zhubli, vaše kůže může zůstat uvolněná.
Není to selhání. Toto je záznam. Mapa, kde bylo vaše tělo. Někteří lidé tyto změny akceptují. Jiní se obracejí na chirurgii. Obě možnosti mají právo na existenci. Tuk je pryč. Je to ve vzduchu, který jsi dýchal, a ve vodě, kterou jsi pil. Kůže je jen obal a někdy je obal příliš velký na nový dárek uvnitř.
Zdá se to intuitivní, že? Pokud vám džíny náhle volně visí na bocích, protože jste zhubli, vaše pokožka by se měla přizpůsobit. To se děje při mírném hubnutí. Vaše tělo se díky elasticitě vrátí do „starého tvaru“. Tuto elasticitu zajišťuje kolagen, protein, který zabraňuje ochabování pokožky s věkem.
Ale kolagen má své vlastní datum spotřeby. Jak stárneme, tato vlákna slábnou. Objevují se vrásky. Elasticita se ztrácí.
Realita strií
Rychlá expanze porušuje pravidla. Ať už jste teenager procházející pubertou nebo těhotná žena, rychlý růst předčí schopnost pokožky produkovat nový kolagen. Výsledek? Strie.
Lékařsky známé jako strie, jsou běžné. Objevují se, když se kůže natahuje příliš, příliš rychle. Internet je plný krémů, které slibují, že se jich zbavíte. Většina z nich nefunguje. Pravda je jednodušší a dražší: čas. Většina strií časem přirozeně vybledne. Nezmizí úplně, ale stávají se méně nápadnými, jak se tělo přizpůsobuje.
Když selže elasticita
Masivní hubnutí vypráví jiný příběh. Když zhubnete výrazněji, kůže může být natažená za bod zotavení. Představte si gumičku, která byla natažena tak daleko, že její spirálové závity jsou trvale odděleny. Visí bez života. Nevrací se do původního stavu.
Zde se stírá hranice mezi kosmetickými preferencemi a lékařskou nutností.
Chirurgický způsob odstranění přebytečné kůže
Nárůst operací bypassu žaludku vedl k odpovídajícímu nárůstu korekčních postupů. Chirurgové odstraňují záhyby přebytečné kůže, které již nevyhovují novým konturám těla.
Nenechte se slovem „kosmetický“ zmást a nemyslete si, že je to jen marnost. Přebytečná kůže vytváří skutečné zdravotní problémy. Zadržuje vlhkost. Stává se živnou půdou pro infekce. Způsobuje vyrážku. Vede k bolestem zad a problémům s držením těla.
Pro mnohé není operace otázkou zlepšení vzhledu. Jde o to, cítit se znovu jako člověk ve svém vlastním těle.
Cena za odstranění
Pokud uvažujete o rekonstrukci těla, připravte se na finanční a fyzické nasazení. Podle Americké společnosti plastických chirurgů byly průměrné náklady na abdominoplastiku (plastika břicha) v roce 2016 asi 5 798 $. Toto číslo je zavádějící kvůli jeho zdánlivě nízké ceně.
Nezahrnuje anestezii. Nekryje náklady na operační sál. Ignoruje pooperační péči, léky a čas strávený na nemocenské. Skutečná cena je vyšší.
Chirurgie je invazivní. Nese to rizika. Komplikace mohou zahrnovat:
- Nekróza (odumírání) kožní tkáně
- Těžké infekce
- Otevřete rány, které se nehojí
Protože se tělo léčí zevnitř ven, chirurgové často oddělují postupy v průběhu času. Možná budete potřebovat několik operací během několika měsíců nebo dokonce roku, abyste bezpečně opravili problémy v různých oblastech.
Jizvy zůstávají na celý život. Jedná se o trvalý „potvrzení“ o postupu.
Počet lidí, kteří tuto pomoc hledají, roste. Vzhledem k tomu, že stále více lidí zaznamenává významný úbytek hmotnosti, poptávka po korekčních operacích se bude nadále zvyšovat. Technologie se zlepšuje, ale také míra komplikací, jednoduše proto, že zákrok podstupuje více lidí.
Je to kompromis. Získáte zdravější a funkčnější tělo. Ztratíš trochu kůže. Necháš si jizvy.
“Nadměrná kůže může ve skutečnosti způsobit infekce, vyrážky a problémy se zády.”
Na ochablou pokožku neexistuje žádné kouzelné mléko. Neexistuje žádné rychlé řešení pro pokožku, která ztratila svou elasticitu. Zbývá jen čas, přijetí nebo operace. A operace není nikdy snadná
