Anda melewatkan makanan penutup. Anda menekan treadmill. Anda membuat diri Anda kelaparan selama tiga hari berturut-turut. Kemudian, Anda mengenakan celana jeans favorit Anda. Tombol-tombolnya tegang. Bahannya meresap. Ikat pinggangnya tampak membesar. Bagaimana hal itu bisa terjadi?
Rasanya seperti pengkhianatan oleh fisika. Anda mengurangi kalori. Anda membakar energi. Namun timbangannya mungkin turun, tapi jeansnya tetap ketat. Apakah itu berat air? Kembung? Atau lemaknya hanya bersembunyi?
Kenyataannya lebih berantakan dan lebih menarik daripada soal matematika sederhana “kalori masuk, kalori keluar”. Menurut CDC, hampir 79% orang dewasa Amerika mengalami kelebihan berat badan atau obesitas. Itulah sebabnya banyak orang yang berusaha mengecilkan tubuhnya. Namun meski banyak yang berfokus pada metode penurunan berat badan—operasi, keto, olahraga HIIT—hanya sedikit yang memahami mekanisme.
Kemana sebenarnya perginya lemak itu?
Jawaban singkatnya: Ia meninggalkan tubuh Anda.
Jawaban panjangnya melibatkan kimia, biologi, dan sedikit kejutan. Anda tidak perlu mengeluarkan banyak keringat. Anda tidak mengubahnya menjadi panas. Anda menghembuskannya.
Kimia Menurunkan Berat Badan
Untuk memahami penurunan berat badan, Anda harus melihat molekul itu sendiri. Lemak disimpan di jaringan adiposa. Jaringan ini bertindak seperti pompa bensin pribadi, menyimpan bahan bakar ekstra untuk hari hujan. Namun ketika Anda membatasi kalori, tubuh Anda membutuhkan energi. Itu tidak bisa hilang begitu saja. Itu harus pergi ke suatu tempat.
Lemak terbuat dari karbon, hidrogen, dan oksigen. Ketika tubuh Anda memecah trigliserida untuk dijadikan energi, tubuh mengalami reaksi kimia. Ini pada dasarnya adalah pembakaran. Luka bakar internal yang lambat.
Berikut rinciannya:
* 84% lemak keluar sebagai karbon dioksida. Anda menghembuskannya.
* 16% daun sebagai air. Anda berkeringat, buang air kecil, atau mengeluarkannya melalui fungsi tubuh lainnya.
Ya, Anda membacanya dengan benar. Sebagian besar lemak Anda dihembuskan keluar.
Mengapa Skalanya Berbohong
Jika Anda bertanya-tanya mengapa jeans Anda masih tidak pas setelah berminggu-minggu diet, lihatlah timeline-nya. Hilangnya lemak tidak linier. Itu bersifat biologis. Tubuh Anda berjuang untuk menjaga cadangan. Hormon seperti kortisol dan insulin memainkan peran besar dalam menentukan tempat penyimpanan lemak dan kemudahan mobilisasinya.
Stres membuat lemak terkunci di daerah perut. Kurang tidur mengganggu hormon rasa lapar. Faktor-faktor ini berarti angka pada skala mungkin turun, namun transformasi fisik masih tertinggal. Sel lemaknya mengecil ya. Namun perubahan struktural pada tubuh Anda membutuhkan waktu untuk tercermin dalam pakaian Anda.
“Bagaimana” di Balik Luka Bakar
Anda tidak perlu memahami kimia organik tingkat lanjut untuk menurunkan berat badan. Anda hanya perlu mengetahui ini:
Anda harus membuat defisit.
Tubuh Anda menggunakan kalori untuk fungsi dasar—bernafas, berpikir, menjaga jantung tetap berdetak. Ini adalah Tingkat Metabolisme Basal (BMR) Anda. Jika Anda makan lebih dari BMR ditambah tingkat aktivitas Anda, kelebihannya akan disimpan. Jika Anda makan lebih sedikit, tubuh Anda memanfaatkan cadangannya.
Tapi inilah hasil tangkapannya. Makan lebih sedikit akan memperlambat metabolisme Anda. Tubuh Anda beradaptasi. Ini menjadi efisien. Itu menampung setiap kalori. Inilah sebabnya mengapa diet ketat gagal. Mereka tidak hanya membakar lemak. Mereka membakar otot. Dan otot membakar kalori. Kehilangan otot, dan metabolisme Anda turun. Anda menjadi penimbun lemak yang lebih efisien.
Apa yang Sebenarnya Berhasil?
Tidak ada
Kemana Sebenarnya Perginya Lemak?
Kita cenderung memperlakukan lemak seperti tempat sampah untuk kelebihan kalori, dengan asumsi lemak tersebut hilang saat kita berkeringat atau kelaparan. Tidak. Hukum kekekalan massa sangat sederhana dan kejam: materi tidak diciptakan atau dimusnahkan. Itu hanya berubah bentuk. Saat Anda menurunkan berat badan, massa itu harus pergi ke suatu tempat. Itu menjadi air. Itu menjadi udara. Ia meninggalkan tubuh Anda.
Ini dimulai dengan bahan bakar. Karbohidrat terurai menjadi glukosa. Hati Anda menyimpannya sebagai glikogen, siap untuk dibuang ke aliran darah kapan pun tubuh Anda membutuhkan dorongan. Bayangkan pembuluh darah Anda sebagai ban berjalan yang sibuk. Glukosa adalah pekerja pertama yang bekerja. Namun ketika persediaan itu habis, tubuh akan menekan tombolnya. Ternyata menjadi gemuk. Keadaan metabolisme ini adalah ketosis.
Hormon berperan untuk mengatur gula darah, memicu enzim yang disebut lipase di dalam jaringan lemak. Lipase bertindak seperti kunci, membuka kunci sel-sel lemak. Sel-sel ini diisi dengan makromolekul yang dikenal sebagai trigliserida. Itulah yang membuat mereka “gemuk”. Trigliserida adalah struktur sederhana: satu tulang punggung gliserol memegang tiga rantai asam lemak.
Ketika lipase memberi isyarat kepada mereka untuk pergi, rantai tersebut putus. Mereka tumpah ke aliran darah. Hati mengambil gliserol. Otot mengambil sebagian asam lemak. Proses penguraian ini adalah lipolisis.
Begitu berada di dalam mitokondria—pembangkit listrik sel Anda—komponen-komponen tersebut akan terkocok. Mereka teroksidasi. Hasilnya adalah panas. Air. Karbon dioksida. Dan ATP, yang pada dasarnya adalah mata uang seluler, mengangkut energi dalam ikatannya ketika Anda mengangkat halter atau mengejar balita.
Air keluar melalui keringat dan urin. Karbon dioksida? Anda menghembuskannya. Setiap napas yang Anda keluarkan mengandung atom yang dulunya merupakan bagian dari lemak perut Anda.
Jadi, lemaknya tidak hilang begitu saja. Itu berubah menjadi nafas dan keringat. Tapi inilah bagian yang berantakan. Sel-sel lemak menyusut. Mereka mengosongkannya. Mereka tidak hilang seluruhnya.
Berat Badan Turun = Kulit Kendur
Jika pabrik menyusut, apakah bangunannya akan runtuh? Kurang tepat. Tapi itu berubah.
Kulit itu elastis. Ini membentang untuk mengakomodasi perluasan sel-sel lemak. Ketika sel-sel tersebut mengempis, kulit akan memiliki area permukaan ekstra. Anggap saja seperti balon yang telah digelembungkan selama bertahun-tahun dan kemudian dikempiskan secara perlahan. Karet tidak langsung kembali ke ukuran aslinya. Mungkin tidak selamanya.
Di sinilah biologi menjadi rumit. Elastisitas kulit bergantung pada usia, genetika, dan berapa banyak berat badan yang turun. Kulit yang lebih muda memiliki lebih banyak kolagen dan elastin. Itu memantul kembali. Kulit lebih tua? Itu melorot. Penurunan berat badan yang cepat membuat kulit tidak punya waktu untuk beradaptasi. Kerugian yang lambat memberinya peluang untuk menyusut, tetapi ada batasannya.
Anda tidak bisa mengatasi kulit kendur. Anda dapat membangun otot di bawahnya, yang mengisi sebagian kekosongan tersebut, tetapi Anda tidak dapat mengecilkan kulit itu sendiri melalui olahraga. Hidrasi membantu mengencangkan dermis. Nutrisi mendukung produksi kolagen. Namun jika berat badan Anda turun secara signifikan, kulit mungkin tetap kendur.
Ini bukanlah sebuah kegagalan. Itu sebuah rekor. Peta di mana tubuh Anda berada. Beberapa orang menerima perubahan tersebut. Yang lain mencari intervensi bedah. Keduanya sah. Lemaknya hilang. Itu ada di udara yang Anda hirup dan air yang Anda minum. Kulit hanyalah pembungkusnya, dan terkadang bungkusnya terlalu besar untuk menampung kado baru di dalamnya.
Rasanya intuitif, bukan? Jika jeans Anda tiba-tiba meliuk-liuk di sekitar pinggul karena berat badan Anda turun, kulit Anda juga akan ikut mengalami hal yang sama. Untuk penurunan berat badan sedang, biasanya demikian. Tubuh Anda menyusut kembali ke jaket lamanya, berkat elastisitasnya. Kelenturan itu berasal dari kolagen, protein yang menjaga kulit Anda agar tidak kendur seiring bertambahnya usia.
Tapi kolagen memiliki umur simpan. Seiring bertambahnya usia, serat-serat tersebut melemah. Kerutan muncul. Karet elastisnya patah.
Realitas Stretch Mark
Ekspansi yang cepat melanggar aturan. Baik itu remaja yang memasuki masa pubertas atau wanita yang sedang mengandung, pertumbuhan yang cepat melebihi kemampuan kulit untuk memproduksi kolagen baru. Hasilnya? Stretch mark.
Secara medis dikenal sebagai striae, hal ini umum terjadi. Mereka muncul ketika kulit meregang terlalu jauh dan terlalu cepat. Internet dibanjiri dengan krim yang menjanjikan untuk menghapusnya. Kebanyakan dari mereka gagal. Kenyataannya lebih sederhana dan lebih mahal: waktu. Kebanyakan stretch mark memudar secara alami. Mereka tidak hilang, tapi menjadi kurang terlihat seiring tubuh menyesuaikan diri.
Ketika Elastisitas Gagal
Penurunan berat badan secara besar-besaran menceritakan kisah yang berbeda. Saat Anda kehilangan banyak berat badan, kulit mungkin meregang melebihi titik pemulihannya. Bayangkan sebuah karet gelang yang telah ditarik hingga kumparannya terpisah secara permanen. Itu tergantung lemas. Itu tidak kembali lagi.
Di sinilah batas antara preferensi kosmetik dan kebutuhan medis menjadi kabur.
Rute Bedah untuk Kulit Berlebih
Meningkatnya operasi bypass lambung telah menyebabkan peningkatan dalam prosedur korektif. Ahli bedah menghilangkan lipatan kulit berlebih yang tidak lagi sesuai dengan kontur tubuh baru.
Jangan biarkan kata “kosmetik” membodohi Anda dengan berpikir bahwa ini hanyalah kesia-siaan. Kulit ekstra menciptakan masalah kesehatan yang nyata. Ini memerangkap kelembapan. Ini menimbulkan infeksi. Hal ini menyebabkan ruam. Ini menyebabkan sakit punggung dan masalah postur.
Bagi banyak orang, operasi bukanlah tentang tampil lebih baik. Ini tentang merasakan kembali menjadi manusia di tubuhnya sendiri.
Biaya Penghapusan
Jika Anda mempertimbangkan pembentukan kembali tubuh, persiapkan komitmen finansial dan fisik. Biaya rata-rata untuk pengencangan perut adalah sekitar $5.798 pada tahun 2016, menurut American Society of Plastic Surgeons. Angka tersebut sangat rendah.
Itu tidak termasuk anestesi. Itu tidak mencakup biaya ruang operasi. Ini mengabaikan perawatan pasca operasi, pengobatan, dan cuti kerja. Biaya sebenarnya lebih tinggi.
Pembedahan bersifat invasif. Ini membawa risiko. Komplikasi dapat mencakup:
- Jaringan kulit mati
- Infeksi parah
- Luka terbuka yang gagal sembuh
Karena tubuh sedang melakukan penyembuhan dari dalam ke luar, ahli bedah sering kali menunda prosedurnya. Anda mungkin memerlukan beberapa operasi selama berbulan-bulan atau bahkan satu tahun untuk menangani berbagai area dengan aman.
Bekas luka bersifat seumur hidup. Mereka adalah tanda terima permanen untuk prosedur tersebut.
Jumlah orang yang mencari bantuan ini terus bertambah. Karena semakin banyak orang yang melakukan penurunan berat badan secara signifikan, permintaan akan operasi korektif akan terus meningkat. Teknologinya semakin maju, namun tingkat komplikasinya juga meningkat karena semakin banyak orang yang menjalani prosedur ini.
Ini adalah trade-off. Anda mendapatkan tubuh yang lebih sehat dan fungsional. Anda kehilangan sebagian kulit. Kamu menyimpan bekas luka itu.
“Kulit berlebih sebenarnya dapat menyebabkan infeksi, ruam, dan masalah punggung.”
Tidak ada lotion ajaib untuk kulit kendur. Tidak ada solusi instan untuk kulit yang kehilangan elastisitasnya. Yang ada hanyalah waktu, penerimaan, atau pembedahan. Dan pembedahan tidak pernah sederhana
